LE PROJET PERF-APPRO AMELIORE LE NIVEAU DE PERFORMANCE DES CENTRALES MEMBRES DE L’ACAME
Trois grands objectifs ont été définis pour ce projet, à savoir :
- Axe 1 : Engager sept (07) Centrales d’achats membres de l’ACAME dans une démarche qualité visant à augmenter le niveau de mise en conformité de leur système d’assurance qualité pharmaceutique avec les référentiels en vigueur (CAMEBU-Burundi, CAMEC-Mauritanie, CAMME-Djibouti, CECOME-Guinée Bissau, OCOPHARMA-Comores, ONPPC-Niger et PCG SA-Guinée).
- Axe 2 : Harmoniser les processus de présélection des sept (07) autres Centrales d’achats membres de l’ACAME en lien avec l’homologation des produits de santé par leurs DPM respectives (Bénin, Burkina Faso, Cote d’Ivoire, Madagascar, Mali, Sénégal et Togo).
- Axe 3 : Mettre en place un dispositif d’achats groupés pour huit (08) Centrales d’achats basé sur la reconnaissance mutuelle des processus de présélection et procédures d’achats.
A la clôture de ce projet, il est à noter que 100% des activités programmées ont été réalisées. Au-delà de cette performance, le projet a apporté des résultats concrets aux bénéficiaires, tant dans l’accompagnement vers la performance qualité que dans la mise en œuvre des plans d’actions qualité pharmaceutiques.
- Axe 1 : Engager sept (07) Centrales d’achats membres de l’ACAME dans une démarche qualité visant à augmenter le niveau de mise en conformité de leur système d’assurance qualité pharmaceutique avec les référentiels en vigueur (CAMEBU-Burundi, CAMEC-Mauritanie, CAMME-Djibouti, CECOME-Guinée Bissau, OCOPHARMA-Comores, ONPPC-Niger et PCG SA-Guinée).
- Axe 2 : Harmoniser les processus de présélection des sept (07) autres Centrales d’achats membres de l’ACAME en lien avec l’homologation des produits de santé par leurs DPM respectives (Bénin, Burkina Faso, Cote d’Ivoire, Madagascar, Mali, Sénégal et Togo).
- Axe 3 : Mettre en place un dispositif d’achats groupés pour huit (08) Centrales d’achats basé sur la reconnaissance mutuelle des processus de présélection et procédures d’achats.
A la clôture de ce projet, il est à noter que 100% des activités programmées ont été réalisées. Au-delà de cette performance, le projet a apporté des résultats concrets aux bénéficiaires, tant dans l’accompagnement vers la performance qualité que dans la mise en œuvre des plans d’actions qualité pharmaceutiques.
A la fin de ce dispositif d’appui technique fait d’évaluation, de formation et d’assistance technique, un audit qualité pharmaceutique international et indépendant a été mené en fin de projet par le cabinet QUAMED, recruté à la suite d’un processus de sélection international. Cet audit a montré un niveau de progression de la conformité au MQAS des CNA auditées de +31%. Ces résultats positifs qui sont au-dessus des attentes montrent à souhait, que l’engagement des partenaires auprès des centrales d’achats peut améliorer le niveau de performance des CNA. Cela prouve également que la synergie des interventions multi pays savamment encadrée par le Secrétariat Permanent de l’ACAME est porteur de meilleurs résultats, car le partage des bonnes pratiques est facilité, les expériences individuelles sont capitalisées et les références documentaires disponibles et accessibles.
Sur l’axe 2 du projet, malgré le contexte de la COVID-19, mais aussi et surtout avec les réformes pharmaceutiques au niveau des DPM par leur transformation en ANRP, le projet a pu connaître de grandes réalisations. Des outils ont été développés par le projet pour les pays, à savoir :
- le Dossier d’Appel d’Offre type ACAME mis à jour (intégrant le CTD),
- Un guide relatif aux processus de présélection par les Centrales nationales d'achats,
- Un guide qualité pharmaceutique, relatif au processus d’achats en situation de crise sanitaire, - Un logigramme des actions clés pour la facilitation au redéploiement des stocks entre pays, et
- Une base de données des fournisseurs/producteurs pharmaceutiques africains.
A cela s’ajoute, la réalisation des missions d’appui pour le plaidoyer, l’élaboration de la liste des produits non enregistrés, l’actualisation du DAO de chaque centrale sur la base du DAO actualisé ACAME (intégrant le CTD) et la mise en place du comité conjoint CNA-DPM pour le Burkina Faso, le Togo et Madagascar.
Sur l’axe 2 du projet, malgré le contexte de la COVID-19, mais aussi et surtout avec les réformes pharmaceutiques au niveau des DPM par leur transformation en ANRP, le projet a pu connaître de grandes réalisations. Des outils ont été développés par le projet pour les pays, à savoir :
- le Dossier d’Appel d’Offre type ACAME mis à jour (intégrant le CTD),
- Un guide relatif aux processus de présélection par les Centrales nationales d'achats,
- Un guide qualité pharmaceutique, relatif au processus d’achats en situation de crise sanitaire, - Un logigramme des actions clés pour la facilitation au redéploiement des stocks entre pays, et
- Une base de données des fournisseurs/producteurs pharmaceutiques africains.
A cela s’ajoute, la réalisation des missions d’appui pour le plaidoyer, l’élaboration de la liste des produits non enregistrés, l’actualisation du DAO de chaque centrale sur la base du DAO actualisé ACAME (intégrant le CTD) et la mise en place du comité conjoint CNA-DPM pour le Burkina Faso, le Togo et Madagascar.
Lancé le lundi 17 juillet 2017 à Ouagadougou, le projet « Renforcement des performances de 14 centrales d’achats membres de l’ACAME dans l’approvisionnement des produits de santé essentiels de qualité (PERF-APPRO) » a clôturé la mise en œuvre de ses activités le mercredi 14 avril 2021. Un projet ambitieux, qui a été Financé par le gouvernement Français à travers l’Initiative 5% à hauteur de 965 000 euros soit environ 633 millions F CFA au bénéfice de 14 pays africains.
Les principaux bénéficiaires de ce projet sont les Centrales d’achats membres de l’ACAME ainsi que les Directions de la Pharmacie et du Médicament (DPM) devenues pour certaines d’entre elles Autorité Nationale de Régulation Pharmaceutique (ANRP).
Quatre années durant, l’ACAME et son partenaire technique, le CHMP, ont pu mobiliser des experts internationaux pour accompagner les bénéficiaires dans la mise en œuvre du plan d’action.
Ainsi, sur l’axe 1 du projet, en plus de l’auto-évaluation qualité pharmaceutique accompagnée au départ, servant de baseline (évaluation de départ) :
- 4 blocs de sessions de formation ont été dispensés dont 3 en présentiel entre 2017 et 2020, et une en ligne du fait de la covid19 en 2021 ;
- 02 missions techniques d’appui sur site à la rédaction des procédures opérationnelles clés indispensables pour les centrales ont été tenues.
L’ensemble de ces missions ont facilité le processus d’élaboration ainsi que la tenue des ateliers de validation des procédures élaborées par le comité directeur de chacune des CNA. Ce dispositif technique d’accompagnement mis en œuvre par le PERF-APPRO a intégré une modalité d’accompagnement au pair, pour le compte des CNA bénéficiaires, par la tenue d’un stage professionnel, au bénéfice des Responsables assurance qualité en fin de projet : 05 pharmaciens, responsables assurance qualité issus des centrales des Comores, de Djibouti, de la Mauritanie, de la Guinée et du Niger ont respectivement tenus leurs stage de fin de formation auprès des centrales sœurs du Burkina Faso et de la Côte d’Ivoire.
- 4 blocs de sessions de formation ont été dispensés dont 3 en présentiel entre 2017 et 2020, et une en ligne du fait de la covid19 en 2021 ;
- 02 missions techniques d’appui sur site à la rédaction des procédures opérationnelles clés indispensables pour les centrales ont été tenues.
L’ensemble de ces missions ont facilité le processus d’élaboration ainsi que la tenue des ateliers de validation des procédures élaborées par le comité directeur de chacune des CNA. Ce dispositif technique d’accompagnement mis en œuvre par le PERF-APPRO a intégré une modalité d’accompagnement au pair, pour le compte des CNA bénéficiaires, par la tenue d’un stage professionnel, au bénéfice des Responsables assurance qualité en fin de projet : 05 pharmaciens, responsables assurance qualité issus des centrales des Comores, de Djibouti, de la Mauritanie, de la Guinée et du Niger ont respectivement tenus leurs stage de fin de formation auprès des centrales sœurs du Burkina Faso et de la Côte d’Ivoire.
Enfin sur l’axe 3 du projet, l’appui du projet pour la réalisation des achats groupés de l’ACAME a permis au Secrétariat Permanent, avec celui de l’Initiative 5% via Expertise France, de mettre en place la Cellule Exécutive des Achats Groupés (CEDAG) dont les avancées sont fort appréciables. Avant la fin de l’année 2021, le premier achat groupé pour 8 pays membres de l’UEMOA pour une liste d’une vingtaine de produits pharmaceutiques sera réalisé.
Au-delà de ces résultats positifs, le projet a aussi mis en exergue la nécessité de : - renforcer le cadre règlementaire national pour faciliter l’exercice des centrales d’achats par une meilleure autonomie de gestion administrative et financière ;
- disposer des espaces de stockage mis aux normes et renforcer en nombre ;
- améliorer le fonds de roulement des centrales d’achats ;
- investir dans le renforcement des compétences du personnel des centrales d’achats.
L’ACAME pour sa part, à travers son Centre de Formation et d’Expertise (CFEA) met en œuvre le projet renforcement des compétences des Centrales membres pour améliorer les compétences des acteurs de la chaine d’approvisionnement avec le soutien de L’Initiative.
Cependant, l’appui des partenaires des centrales d’achats sur les sentiers d’amélioration des espaces de stockage aux normes règlementaires pharmaceutiques, avec la facilité des tutelles ministérielles de la santé pour une meilleure autonomisation des centrales d’achats de médicaments et l’amélioration du cadre d’exercice de celles-ci demeure indispensable.
Ce bel élan de progression au niveau de la conformité au MQAS ne devrait pas s’arrêter en si bon chemin. Il urge pour l’ACAME, ses partenaires et les parties prenantes de poursuivre ces interventions, qui seules garantissent la disponibilité et l’accessibilité des produits pharmaceutiques de qualité aux populations.
Au-delà de ces résultats positifs, le projet a aussi mis en exergue la nécessité de : - renforcer le cadre règlementaire national pour faciliter l’exercice des centrales d’achats par une meilleure autonomie de gestion administrative et financière ;
- disposer des espaces de stockage mis aux normes et renforcer en nombre ;
- améliorer le fonds de roulement des centrales d’achats ;
- investir dans le renforcement des compétences du personnel des centrales d’achats.
L’ACAME pour sa part, à travers son Centre de Formation et d’Expertise (CFEA) met en œuvre le projet renforcement des compétences des Centrales membres pour améliorer les compétences des acteurs de la chaine d’approvisionnement avec le soutien de L’Initiative.
Cependant, l’appui des partenaires des centrales d’achats sur les sentiers d’amélioration des espaces de stockage aux normes règlementaires pharmaceutiques, avec la facilité des tutelles ministérielles de la santé pour une meilleure autonomisation des centrales d’achats de médicaments et l’amélioration du cadre d’exercice de celles-ci demeure indispensable.
Ce bel élan de progression au niveau de la conformité au MQAS ne devrait pas s’arrêter en si bon chemin. Il urge pour l’ACAME, ses partenaires et les parties prenantes de poursuivre ces interventions, qui seules garantissent la disponibilité et l’accessibilité des produits pharmaceutiques de qualité aux populations.